Лечение зависимости от сосудосуживающих капель в Семейной клинике «1506»

Сенюта Евгений Викторович, отоларинголог детский и взрослый, ведет прием в Семейной клинике «1506» по принципам доказательной медицины.

Медикаментозный ринит или зависимость от сосудосуживающих капель

В повседневной жизни мы очень часто встречаемся с людьми, которые регулярно закапывают в нос так называемые сосудосуживающие капли, чтобы облегчить себе носовое дыхание. Они проделывают это несколько раз в день довольно долгое время. А когда капли внезапно заканчиваются, это может вызывать панику и бессонные ночи из-за сильной заложенности носа. Описанная ситуация не безобидна, это является самым настоящим заболеванием, которое называется медикаментозный ринит (лат. Rhinitis medicamentosa). В английском языке часто применяется термин “rebound congestion”, что буквально означает заложенность отскока или рикошета. Этот термин хорошо описывает суть проблемы — перестаешь капать капли, и наступает сильная заложенность носа.

Причина заболевания

Хоть проблема и не изучена досконально, однако, в современной науке принято считать, что в основе медикаментозного ринита лежит феномен тахифилаксии, суть которого заключается в том, что мишени действия назальных деконгестантов (сосудосуживающие капли) в слизистой оболочке носа становятся со временем устойчивыми к действию самих капель и наших внутренних их естественных аналогов (адреналин, норадреналин). В результате для достижения эффекта требуется все большая доза лекарства и патологический круг замыкается: заложенность вынуждает пользоваться каплями, а капли вызывают заложенность.

На фоне простуды

Чаще всего медикаментозный ринит является следствием продолжительного применения капель на фоне простуды или аллергического ринита. Как это происходит?

• Соблазн применения капель очень высок, потому что они приносят выраженное облегчение симптомов.
• Капли продаются без рецепта и врач не имеет возможности контролировать длительность их применения.

Оба эти фактора являются основой для широкого распространения этой проблемы в обществе.

Это нужно знать

Безопасный период применения назальных деконгестантов (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин) — 4 дня! Любой случай применения их больше этого срока — уже потенциальный медикаментозный ринит. Также нужно помнить, что назальные деконгестанты противопоказаны детям до 12 лет. Несмотря на тот факт, что они продаются с маркировкой «детский», современные рекомендации предполагают их полный запрет в возрасте до 12 лет из-за высокого риска тяжелых побочных эффектов.

Единственный метод лечения

Что делать если ринит уже развился и долго вынуждает пользоваться каплями? Единственный метод лечения этой болезни с доказанной эффективностью это немедленный отказ от применения капель. Обычно после их отмены наступает так называемый период рикошета или заложенность отскока. В этот период нос зачастую не дышит совсем, что приносит невероятный дискомфорт и является причиной неудач в попытках избавиться от капель.

Обратитесь к отоларингологу!

Для адекватного лечения этой проблемы нужно сразу обратиться к врачу отоларингологу, который поставит точный диагноз, исключит другие причины затруднения носового дыхания и использует ряд опций для облегчения заложенности носа.

Контакты

• Сеть медицинских центров
  8 (499) 678-03-78 (многоканальный)
• Медцентр корпус 338
  8 (495) 767-1-338, 8 (499) 736-90-36
• Медцентр корпус 1506 (семейная клиника)
  8 (499) 678-03-78, 8 (495) 776-15-06
• Медцентр корпус 340
  8 (495) 767-6-340

Сайты: medcentre338.ru, medcentre-zelenograd.ru

ВКонтакте: vk.com/club44443400

Лицензия № ЛО-77-01-020454 от 24 сентября 2020 года и Лицензия № ЛО-77-01-019792 от 18 марта 2020.

На правах рекламы. Информация предоставлена рекламодателем, ЕРИР LatgBoN4H.